Как делают операцию по эндопротезированию коленного сустава

Операция по эндопротезированию коленного сустава возвращает подвижность ноге и помогает пациентам вернуться к прежней полноценной жизни. В результате выполняется замена бедренной и большеберцовой кости.

Показания и противопоказания к операции

Врач назначает оперативное вмешательство в случаях, когда остальные лечебные методы не дают нужных результатов.

Показания к эндопротезированию коленного сустава:

1. Ярко выраженный болевой синдром
2. Утрата двигательной способности ноги (невозможно согнуть и разогнуть ногу)
3. Мышечная слабость

Существуют и противопоказания, при наличии которых операция не может быть проведена:

• Заболевания органов кроветворения
• Инфекции гнойные
• «Сердечные» болезни
• Нарушения психики
• Раковые заболевания (3-4 стадии)
• Тромбофлебит
• Почечная недостаточность
• Неразвитость скелета

Хирургами выполняется два вида протезирования: частичное и тотальное.

Врачи отмечают, что операция по эндопротезированию коленного сустава является высокоэффективным методом лечения заболеваний, таких как остеоартрит и травмы. Процедура начинается с тщательной диагностики и подготовки пациента, что включает в себя анализы и рентгенографию. Во время операции хирург удаляет поврежденные участки сустава и устанавливает искусственный протез, который может быть выполнен из различных материалов, таких как металл и пластик. Врачи подчеркивают важность точности в процессе установки протеза, так как это напрямую влияет на функциональность сустава после операции. После вмешательства пациент проходит реабилитацию, которая включает физические упражнения и физиотерапию, что способствует восстановлению подвижности и уменьшению болевых ощущений. Специалисты уверены, что при соблюдении всех рекомендаций и регулярном наблюдении у врача, пациенты могут ожидать значительное улучшение качества жизни.

СЕКРЕТЫ ЗАМЕНЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА: операция, протезы Zimmer и восстановление

Как проходит операция

Перед оперативным вмешательством, многие пациенты желают знать, как делают эндопротезирование. Чаще операция выполняется в утреннее время. Пациент во время работы хирурга находится под общим наркозом либо под спинальной анестезией. Операция по замене коленного сустава занимает около 2-3 часов.

Суть операции заключается в удалении изношенных суставных поверхностей костей и установке специальных компонентов, выполненных из полиэтилена и металла. При тотальном эндопротезировании коленный сустав полностью заменяется на протез, который фиксируется с помощью костного цемента (полиметилметакрилат) или крепится механическим способом.

Эндопротез строится из искусственного большебедренного и большеберцового компонента сустава, металлической пластины и вкладыша из полиэтилена. Перед окончательной установкой, хирург «примеряет» пробный протез.

После фиксации эндопротеза, врач накладывает швы в несколько слоев на рану и устанавливает дренаж. На ногу накладывается повязка и шина.

Допускается небольшой отек вокруг прооперированной области; он спадет через несколько суток. Устранить отечность поможет подкладываемый под ногу валик.

Реабилитация после эндопротезирования

Современные эндопротезы могут прослужить 15-20 лет. После изнашивания, его возможно сменить на новый. Благодаря протезу человек избавляется от болей и возвращается к подвижному образу жизни.

Однако после операции крайне важен правильный реабилитационный период, чтобы привыкнуть к протезу и научиться с ним жить без болей.

Что делать после эндопротезирования коленного устава?

В среднем восстановление после установки протеза занимает 3 месяца. Этот срок может меняться, исходя из возраста больного и его индивидуальных особенностей.

После упешнопроведенной операции, больному могут разрешить сесть уже спустя несколько часов. Но опускать ноги с кровати и вставать можно будет только спустя сутки.

Во избежании образования тромба пациенту следует надевать компрессионные чулки или пользоваться эластичными бинтами.

После хирургического вмешательства, впервые вставая с кровати, следует помнить важные правила:

• Вставая, начинать следует со здоровой ноги, а протезированную ногу нужно вытянуть вперед, но не сгибать.
• Опираться также на здоровую ногу и костыли. Рядом должен быть кто-то, кто сможет помочь, в случае необходимости.
• Важно вставать на ровную и сухую поверхность, во избежании падения и травм.
• Прооперированной ногой можно только легко касаться пола в первые дни ходьбы. Пробовать опираться на ногу следует постепенно и под наблюдением врачей.

Как правило пациенты начинают делать первые шаги после эндопротезирования с костылями, потом заменяют их на ходунки, и ближе к концу реабилитации используют для ходьбы трости.

Спустя несколько дней после операции, пациента отпускают домой, но реабилитационный курс продолжается. Важно следовать всем предписаниям врача, делать упражнения для разработки ноги, а также пройти курс ЛФК.

Мнения людей об операции по эндопротезированию коленного сустава варьируются от оптимистичных до настороженных. Многие пациенты отмечают, что после операции значительно улучшается качество жизни: они могут снова заниматься любимыми видами спорта, гулять без боли и восстанавливать активность. Некоторые делятся положительными историями о быстром восстановлении и минимальных болевых ощущениях после процедуры.

Однако не все так однозначно. Некоторые пациенты выражают опасения по поводу длительного реабилитационного периода и возможных осложнений. Страх перед операцией, а также неопределенность относительно результата также беспокоят многих. Важно отметить, что опыт врачей и индивидуальный подход к каждому пациенту играют ключевую роль в успешности операции. В целом, большинство людей, прошедших через эту процедуру, рекомендуют ее как эффективное решение для избавления от хронической боли и восстановления подвижности.

Эндопротезирование коленного сустава #мсз #эндопротез #колено

Упражнения после замены коленного сустава

Как разработать коленный сустав?

Нетрудная зарядка для коленного сустава должна стать неотъемлемой частью реабилитации. В первый месяц каждое упражнение следует повторять по десять раз.

Разработка коленного сустава должна проходить ежедневно.

1. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.
2. Лежа нужно согнуть здоровую ногу в колене, а оперированную ногу поднять вверх, задержать на 10 секунд и медленно опустить на кровать. Под больную ногу кладется валик
3. Лежа нужно больную ногу подтягивать как можно ближе к ягодицам, «скользя» пятками по кровати. Здоровая нога остается лежать не согнутой.
4. Лежа согнуть обе ноги в коленях и поочередно поднимать только носки, не отрывая пяток.

На третий месяц реабилитации разрешается полная свобода движений.

Полезны будут такие активности как:

• Плавание
• Занятие йогой
• Катание на велосипеде
• Велотренажер
• Танцы

Бег, прыжки, катание на лыжах лучше исключить до полного выздоровления.

Чтобы продлить «жизнь» новому протезу, его нельзя перегружать – нельзя поднимать и носить тяжести, следует избегать лишнего веса. Искусственный сустав легко подается инфекциям, поэтому следует следить за своим здоровьем и вовремя начинать лечение.

Протокол реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

При появлении болей, выделений из раны следует немедленно обращаться к врачу.

Возможные осложнения

Несоблюдение рекомендаций доктора может привести к тому, что возникнут такие осложнения как:

• воспалительный процесс
• образование тромбов
• вывих частей протеза
• смещение эндопротеза
• ограниченная подвижность протеза
• перелом кости в области, где установлен протез

Отзывы многих пациентов говорят о том, что операция переносится в целом неплохо, боли проходят быстро, а привыкание к новому «суставу» наступает спустя две недели.

Люди пожилого возраста иногда ощущают онемение конечностей, уменьшение чувствительности на ноге, холод в районе стопы и голени. Такие симптомы связаны с местным нарушением кровообращения. Лечебный массаж быстро устранит неприятные ощущения.

При эндопротезировании коленного сустава важна не только профессиональная работа хирурга и качественный протез. Реабилитационный период – значимый этап на пути к выздоровлению.

Вопрос-ответ

Как проходит операция по эндопротезированию коленного сустава?

Во время операции хирург удалит опухоль из кости, а также части коленного сустава, поврежденные опухолью. Затем он заменит части коленного сустава искусственными (изготовленными человеком) частями, называемыми протезами или имплантатами (см. Рисунок 2). Они обычно изготавливаются из металла, пластика или их комбинации.

Сколько в среднем длится операция по замене коленного сустава?

Операция длится в среднем около двух часов. Хирург уберет поврежденный хрящ и часть кости, и тогда установит новые металлические и полимерные суставные поверхности с тем, чтобы восстановить ось конечности и функцию коленного сустава.

Как долго идет восстановление после эндопротезирования коленного сустава?

Восстановление после эндопротезирования коленного сустава ✓ средний этап (длится 10 дней – 1,5 месяца: домашние упражнения, посещение занятий ЛФК со специалистом), ✓ заключительный этап (через 2 месяца после операции и длится примерно 10 дней).

Где делают разрез при замене коленного сустава?

В центре коленного сустава делается один разрез. После этого удаляются больные ткани хряща и кости. Чтобы по максимуму сохранить костевую ткань, в зависимости от пола и размера индивидуально подбирается металлическая поверхность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом. Он поможет вам понять все этапы процедуры, возможные риски и преимущества, а также ответит на ваши вопросы о реабилитации.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к операции заранее: пройдите все необходимые обследования и анализы, а также обсудите с врачом прием медикаментов, которые могут повлиять на вашу операцию.

СОВЕТ №3

После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Регулярные занятия физической терапией помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы вокруг коленного сустава.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологическом аспекте. Операция может быть стрессом, поэтому поддержка близких и общение с другими пациентами, прошедшими через эндопротезирование, могут значительно облегчить процесс восстановления.