Немного скучной теории
Считается, что аменорея – это отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев. В общем случае это утверждение соответствует истине, но с достаточно серьёзными оговорками. Во-первых, следует отличать ложную аменорею (когда функции яичников и матки сохранены, но внешние признаки месячных отсутствуют) от истинной. Во-вторых, такое состояние может быть как физиологическим, так и патологическим, и тогда говорить о проблеме медицинского характера можно только во втором случае. В-третьих, в академическом плане аменорея является скорее не заболеванием, а внешним проявлением некоторых нарушений в организме, потому рассматривать лечение аменореи можно только в контексте терапии основного заболевания.
Распространённость аменореи довольно высока: от 0,5% (для первичной формы) до 5-6% (для вторичной). Но из-за некоторых особенностей отечественного здравоохранения диагностируется она достаточно поздно, что, соответственно, существенно усложняет её лечение. Да и многие врачи берутся за аменорею с большой неохотой, ограничиваясь безобидными, но нисколько не действенными в данном конкретном случае витаминами или общеукрепляющими процедурами. Потому если вам поставили диагноз «аменорея», стоит максимально ответственно отнестись к собственному здоровью и не пускать ситуацию на самотёк. Поверьте, это в ваших же интересах.
Врачи отмечают, что лечение первичной и вторичной аменореи требует индивидуального подхода, основанного на причинах, вызвавших данное состояние. В случае первичной аменореи, когда менструация не начинается в ожидаемом возрасте, специалисты часто рекомендуют гормональную терапию для стимуляции менструального цикла. Это может включать назначение эстрогенов и прогестинов, что помогает нормализовать гормональный фон.
Вторичная аменорея, возникающая после регулярных менструаций, может быть связана с различными факторами, такими как стресс, резкое изменение веса или заболевания. Врачи подчеркивают важность диагностики основного заболевания, чтобы выбрать правильное лечение. В некоторых случаях может потребоваться коррекция образа жизни, включая улучшение питания и физической активности. Психотерапия также может быть полезной для устранения психологических факторов, влияющих на менструальный цикл. Важно, чтобы пациентки находились под наблюдением специалистов, чтобы избежать осложнений и достичь стабильного результата.
Люди, сталкивающиеся с аменореей, часто делятся своими переживаниями и опытом лечения. Многие отмечают, что первичная аменорея требует комплексного подхода, включая гормональную терапию и коррекцию образа жизни. Женщины, страдающие от вторичной аменореи, чаще всего упоминают о важности выявления причин, таких как стресс, резкие изменения веса или заболевания. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как фитотерапия и йога, которые помогают восстановить гормональный баланс. Однако большинство согласны, что консультация с врачом и индивидуальный план лечения являются ключевыми для успешного восстановления менструального цикла. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и понимание со стороны близких также играют важную роль в процессе лечения.
Методы и способы лечения аменореи
- Успешные роды
- Нормализация рациона питания
Иногда в отсутствии месячных виновата избыточная масса тела, и в таком случае вам лучше всего отправиться не в аптеку, а в… книжный магазин, где вы всенепременно обзаведётесь сборником рецептов под условным названием «Блюда вкусной и здоровой пищи». И если вы считаете, что рубенсовские женщины были совершенно здоровыми, то, уверяем, это совсем не так. Они просто соблазнительно выглядят, а это не одно и то же. - Изменение спортивных предпочтений
- «Улыбаемся и машем»
Довольно часто (по разным оценкам, от 20 до 35 процентов) аменорея является следствием стресса, нервного напряжения или переутомления. И в таком случае лучшее, что вы можете сделать, – это попробовать успокоиться и дистанцироваться от сильных раздражителей. Не исключено, что ваше лечение на этом и закончится. - Заместительная гормональная терапия
Чаще всего она оказывается эффективной для молодых девушек с первичной аменореей, но только не в том случае, когда она «прописывается» чересчур заботливой мамашей. Соответствующие медикаменты назвать совершенно безвредными никак нельзя, потому весь курс лечения должен проходить строго под контролем врача. Самостоятельный приём гормонов категорически не рекомендуется, даже если кому-то из ваших подруг он действительно помог!
- Корректировка индивидуальных анатомических особенностей
Организм каждого человека уникален, потому не стоит удивляться, что причина отсутствия месячных вполне может заключаться, к примеру, в заращивании каналов влагалища или девственной плевы. Ничего страшного в этом, разумеется, нет, тем более что процедура, которая исправит ситуацию, выполняется буквально за несколько минут и совершенно безопасна для пациентки. - Консервативная терапия
Она назначается в том случае, когда все вышеперечисленные методы оказались неэффективными и заключается в приёме специальных лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с причинами заболевания:
– Гестагены (прогестины). Подкласс стероидных гормонов, которые содержаться в таких препаратах как дюфастон, утрожестан и фемостон.
– Комбинированные оральные контрацептивы (джес, жанин, силуэт).– Антиэстрогены (клостилбегит).
– Препараты, подавляющие выработку организмом женщины тестостерона (преднизолон, дексаметазон). Их ещё называют глюкокортикостероидами, хотя это и не совсем верно.
– Угнетатели синтеза пролактина (роналин, перлодел). Эффективны в том случае, если аменорея обусловлена проблемами с гипофизом. - Физиотерапия
Некоторую эффективность в лечении аменореи показали такие методы, как дорсонваль, электрофорез, парафино- и лезерная терапия, хотя рекомендовать их в качестве самостоятельных средств всё же нельзя. А вот в комбинации с другими видами лечения использовать их можно и нужно. - Хирургическое лечение
Последняя линия обороны, когда заболевание носит патологический характер и не может быть излечено никакими другими способами. При современном уровне развития медицины вероятность побочных эффектов или осложнений минимальна, потому если врач рекомендует операцию, стоит прислушаться к его словам, а не настаивать на медикаментозном лечении. Основные показания к хирургическому лечению следующие:
– Опухоли головного мозга (особо заметим, совсем не обязательно злокачественные).
– Рубцы и спаечный процесс в половых органах.
– Поликистоз яичников.
– Добро- и злокачественные образования в матке (самое известное – миома).
– Аномальное строение придатков.
– Андроген-секретирующие опухоли яичников.
– Некоторые анатомические особенности влагалища (поперечная перегородка, излишне плотная девственная плева) или вовсе его отсутствие. - Народные средства
Они очень любимы многими пациентами, но (важное замечание!) никак не способны заменить собой основное лечение. Потому надеяться, что один из приведённых ниже рецептов поможет избавиться от аменореи, было бы слишком наивно. Зато в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями отвары и сборы оказываются весьма эффективными и действенными.
- Отвар шелухи лука. Вам потребуется «сдача» из 2 кг лука, которая заливается 3 л воды и варится до тех пор, пока жидкость не приобретёт красноватый оттенок. Принимать 2 раза в сутки (100 г утром и вечером) 2 недели.
- Травяной сбор. Понадобится 7 ст. л. листьев розмарина и по 2 ст. л. коры крушины и травы руты. Залить ложку сбора стаканом воды и выдержать час-два в термосе. Принимать утром и вечером натощак в течение 10 дней.
- Влагалищные свечи. Для их приготовления растопите 50–60 г масло какао, всыпьте туда 3 г порошка чеснока, добавьте ложку мёда и скатайте небольшие шарики. Вводить их во влагалище на всю ночь (курс лечения 10 дней с повтором через месяц).
- Отвар петрушки. В 1/2 литра горячей воды всыпьте 3 ст. л. мелкорубленной петрушки. Запарьте сбор в течение 12–14 часов, после чего процедите его и отожмите. Принимать по полстакана трижды в день до еды (курс лечения 3 недели).
- Можжевеловый отвар. Вам понадобятся ягоды и ветки можжевельника, 1 ст. л. которых заливают литром воды и кипятят 5–10 минут (пить несколько раз в день).
- Настойка душицы. Душица считается эффективным народным средством при нарушениях менструального цикла: так, при аменорее издавна применяли чай из неё, причём пили его постоянно. 1 ст. л. травы заливают стаканом крутого кипятка, дают настояться и пьют в течение дня как обычный чай.
Вопрос-ответ
Как лечится первичная аменорея?
Лечение первичной аменореи, вызванной синдромом Тернера, предполагает пожизненную гормонотерапию. Задержки физического развития требуют стимуляции менструальной функции. Для этого пациентам назначается сбалансированная диета, позволяющая набрать мышечную и жировую массу.
Как лечится вторичная аменорея?
Аменорея, которая развилась на фоне гипофизной опухоли, лечится путем оперативного удаления гипофиза или проводится курс лучевой терапии, а потом уже назначается гормональная терапия. Если причина заболевания – поликистоз яичников, лечение проводится с помощью лапароскопии.
Чем отличается первичная аменорея от вторичной?
Различают первичную и вторичную аменорею. Если менструации в подростковом возрасте так и не начались, то такую аменорею называют первичной. Если менструации когда-то были, а потом прекратились, говорят о вторичной аменорее.
Как лечат аменорею?
Методы лечения аменореи. Госпитализация требуется пациентам с аменореей, которым гинеколог назначил хирургическое лечение. Метод лечения зависит от причины, которая нарушила цикл. Гипоталамическая аменорея лечится гормональными препаратами с эстрадиолом, прогестагенами, преимущественно в таблетированных формах.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Первичная и вторичная аменорея могут иметь различные причины, включая гормональные нарушения, стресс или изменения в образе жизни. Консультация с гинекологом поможет определить основную причину и выбрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно повлиять на восстановление менструального цикла. Избегайте резких диет и стрессов, которые могут усугубить проблему.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте психологическое здоровье. Эмоциональные и психологические факторы могут играть важную роль в развитии аменореи. Рассмотрите возможность консультации с психологом или психотерапевтом, если чувствуете, что стресс или тревога влияют на ваше здоровье.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если у вас нет явных симптомов, регулярные проверки помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
