Эктима вульгарная (она же обыкновенная) относится к группе пиодермий – гнойных дерматологических заболеваний. Основной причиной ее развития является инфицирование тканей стрептококковой или смешанной бактериальной флорой. Клинически инфекция проявляется образованием на теле, преимущественно на ногах, пустул с гноем, а затем глубоких язв. При постановке диагноза всесторонне исследуется отделяемое, терапия по результатам назначается комплексная. В перечень лечебных мероприятий входят прием антибиотиков системного действия и общеукрепляющих препаратов, антисептическая обработка и перевязка очагов поражения, физиотерапия.
Причины
Эктима – результат инфицирования кожных покровов патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококковой. Значительно реже выявляется смешанный тип инфекции, когда причиной заболевания являются одновременно стрепто- и стафилококки. Микроорганизмы попадают в ткани извне (в том числе, с поверхности самой кожи, так как входят в состав естественной микрофлоры), чему способствуют следующие факторы:
- механические травмы, нарушающие целостность покровов;
- мелкие ссадины, расчесы после укусов насекомых;
- иммуннодефицитные состояния;
- хронический алкоголизм;
- нарушения метаболизма;
- расстройства крово- или лимфообращения местного характера.
В норме кожа защищена от негативного воздействия болезнетворных организмов, но при определенных условиях естественный барьер ослабевает. Поэтому эктима чаще всего наблюдается на фоне ослабления иммунитета, когда даже незначительное повреждение приводит к обширному нагноению и длительно незаживающим язвам.
Эктима – это кожное заболевание, которое вызывает образование язв на коже, чаще всего на нижних конечностях. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения эктимы являются бактериальные инфекции, особенно вызванные стрептококками и стафилококками. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также те, кто страдает от диабета или нарушений кровообращения.
Признаки болезни включают появление болезненных язв, которые могут иметь корки и выделения. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Для диагностики используются клинические методы и лабораторные исследования.
Лечение эктимы обычно включает антибактериальную терапию, а также местные препараты для обработки язв. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных последствий.
Симптомы
После повреждения кожного покрова в течение нескольких недель наблюдается патологическая симптоматика эктимы. Основной признак заболевания – формирование на теле болезненных образований, для которых характерны следующие этапы развития:
- Пустулы – наполненные гнойно-серозным (иногда с примесью крови), содержимым. Их диаметр находится в пределах 1 или 2 см.
- Корки, образующиеся после вскрытия нагноений.Имеют коричневую окраску, окружены валиком из отечной кожи багрово-синюшного цвета.
- Глубокие, обширные язвы, открывающиеся после удаления корок. Дно их покрыто некротическими массами, гноем, могут наблюдаться островки грануляций.
- Рубцы, образующиеся после заживления изъязвлений. По периметру обычно окружены гиперпигментированной (потемневшей) кожей.
В тяжелых случаях к поражениям кожного покрова присоединяются лимфоангит или лимфоаденит. То есть на фоне инфекции воспаляются и болят регионарные лимфатические узлы.
Рисунок №1. Эктима обыкновненная
Течение заболевания
Эктима начинается с образования небольших, до 2 см в диаметре, пустул на коже. Чаще всего поражается кожа нижних конечностей, но встречаются варианты локализации на ягодицах, пояснице, торсе или руках. Содержимое пустулы имеет характерный серо-желтый цвет, обусловленный наличием гноя (реже – бурый, если отделяемое серозно-кровянистое).
Рисунок №2. Эктима обыкновенная: пустула с гнойным содержимым
В течение нескольких дней нарывы вскрываются и затягиваются плотной коричневой коркой, по периметру которой формируется красный валик отека.
Рисунок №3. Эктима вульгарная: корки
Читайте также:
Если засохшую корку удалить, под ней обнаруживается округлая, имеющая неровный край язва. Изъязвление склонно к разрастанию, характеризуется глубиной и наличием выраженного инфильтрата по периферии, образующего возвышение. Дно покрыто гнойно-некротическими массами, иногда можно заметить незначительные очаги грануляции. Эта стадия патологического процесса длится около 3 недель.
Рисунок №4. Эктима вульгарная: язва
После длительного периода заживления на месте изъязвления формируется заметный рубец из соединительной ткани. Его края обычно гиперпигментированы, то есть отличаются от здоровых окружающих кожных покровов более темным цветом. Нередко заживающие язвы сочетаются с появлением новых пустул, особенно если не принимаются меры по укреплению иммунитета. Так процесс выздоровления может затянуться на месяцы.
Эктима — это кожное заболевание, которое часто вызывает беспокойство у людей. Основные причины его возникновения связаны с бактериальными инфекциями, чаще всего стрептококками или стафилококками. Признаки болезни включают появление болезненных язв на коже, которые могут сопровождаться зудом и воспалением. Группы риска включают людей с ослабленным иммунитетом, диабетом и хроническими заболеваниями кожи.
Диагностика эктимы обычно основывается на клиническом осмотре и анализе образцов кожи. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений. Лечение включает применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также местные антисептики и противовоспалительные средства. Правильная гигиена и уход за кожей также играют ключевую роль в профилактике заболевания.
Диагностика
Эктима диагностируется на основании характерных клинических проявлений заболевания. Еще на этапе внешнего осмотра дерматолог по локализации, форме и цвету высыпаний с высокой степенью достоверности определяет эту разновидность пиодермии. Для подтверждения диагноза и назначения эффективной антибиотикотерапии назначаются лабораторные исследования:
- бакпосев, необходимый для выявления конкретного типа возбудителя инфекции;
- антибиотикограмма, позволяющая выяснить чувствительность патогена к антибиотикам;
- гистология, в ходе которой обнаруживаются типичные элементы высыпаний (фибриновая корка, лейкоциты, клетки эпителия, болезнетворные микроорганизмы и роговые массы).
Дополнительно проводятся специфические лабораторные анализы, куда входят иммунофлуоресцентные и серологические реакции. Эти исследования необходимы для дифференциации эктимы от патологий со схожими клиническими проявлениями. К числу последних относятся сифилис, импетиго, споротрихоз, эритема Базена, трофические язвы.
Лечение
Эктима лечится комплексно, ведущую роль в этом процессе играет регулярная обработка изъязвлений. Если высыпания имеют множественный характер, целесообразен прием противомикробных препаратов внутрь. Большое значение для успешной терапии имеет укрепление защитных сил организма, что достигается при помощи иммунномодуляторов и витаминных комплексов. Важно также правильно питаться и отказаться от вредных привычек, чтобы восстановить нарушенный метаболизм. Из рекомендаций нетрадиционной медицины допустимо использование общеукрепляющих средств.
Медикаменты
Местная противомикробная терапия имеет определяющее значение для выздоровления. Основными задачами являются очищение эрозий от гнойно-некротических пленок, дезинфекция и ускорение процесса регенерации. В схему лечения входят следующие препараты:
- Протеолитические ферменты – Химопсин, Химотрипсин, Трипсин. За счет расщепления некротизированных тканей, кровяных сгустков и фибринозных образований эти средства обеспечивают очистку изъязвлений. Раствором смачиваются салфетки и накладываются на несколько часов до достижения нужного результата.
- Мази с антибиотиками – синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая. Накладываются после процедуры очищения, повязки меняются раз в сутки.
- Ранозаживляющие препараты – гель Солклсерил. Ускоряет регенерационные процессы, используется совместно с противомикробными каждый день.
- Противовоспалительные средства – ихтиоловая мазь, Винилин. Используются для обработки краев язв, способствуют заживлению, обеззараживают и препятствуют повторному инфицированию эрозивной поверхности.
Множественные, длительно незаживающие высыпания требуют применения системной антибиотикотерапии. С этой целью назначаются Линкомицин, Цефалексин, Диклоксациллин, продолжительность курса зависит от степени тяжести заболевания и может составлять от 1 до 2 недель. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать укрепляющие иммунную систему препараты, а также поливитаминные комплексы.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение, рекомендованное при эктиме, способствует устранению инфекции и заживлению поврежденных кожных покровов. Местное облучение ультрафиолетом активизирует иммунитет, снимает воспаление. Воздействие ультравысокочастотного электрического поля (УВЧ) улучшает лимфо- и кровообращение, оказывает противовоспалительный эффект. Лазеротерапия способствует регенерации тканей, обезболиванию, расширению сосудов, уничтожению патогенных микроорганизмов.
-
Читайте также:
Народные методы
Нетрадиционная медицина предлагает разнообразные наружные и внутренние средства для лечения стрептодермий. Однако пользоваться этими рецептами можно только с одобрения дерматолога, а основу терапии должны составлять назначенные им противомикробные препараты. В качестве общеукрепляющих рекомендуются отвар коры лещины, настой листьев грецкого ореха или иссопа, различные фитосборы. Местно, для промываний и примочек – шалфей, календула, дубовая кора.
Группа риска
Наиболее высока вероятность развития эктимы у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно детей дошкольного и школьного возраста. Снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных микроорганизмов, находящихся на коже. В результате микротравмы инфицируются, гноятся и долго не заживают. в группе риска находятся также люди с нарушениями обмена веществ, расстройствами крово- или лимфообращения местного характера. Часто возникает этот вид стрептодермии и у страдающих хроническим алкоголизмом пациентов.
Последствия и прогноз
Эктима угрозы жизни и здоровью в целом не представляет, особенно при своевременно начатом комплексном лечении. Выздоровление может затянуться на месяцы, если иммунитет значительно ослаблен или откладывается обращение к врачу. К негативным последствиям заболевания относится только образование достаточно заметных рубцов, поскольку изъязвляются глубокие слои кожного покрова. Кроме того, рубцовая ткань по периметру имеет более темную окраску, что может считаться косметическим дефектом.
Профилактика
Основное направление предупреждения эктимы – это укрепление иммунитета. Повысить сопротивляемость организма стрептококковым инфекциям можно за счет ведения здорового образа жизни, сбалансированного питания, богатого витаминами, и занятий спортом. Необходимо также своевременно обращаться к врачу, если появляются расстройства кровообращения или обмена веществ. Кроме того, нельзя злоупотреблять алкоголем, так как эта привычка крайне негативно влияет на иммунитет и общее состояние организма.
Вопрос-ответ
Как лечить эктиму?
Лечение, включающее хирургическую обработку раны, местное применение антибиотиков и антисептиков, подходит для одиночных поражений при условии своевременного лечения. Гигиена также важна. Поддерживайте чистоту, используя бактерицидное мыло и часто меняя постельное белье, полотенца и одежду. Удаляйте корки эктимы путем размачивания или влажных компрессов.
Как лечить эктима?
Лечение эктимы. Внутрь обязательно назначаются антибиотики (эритромицин, ципрофлоксацин) и витаминные препараты. Из питания следует исключить сахара как питательную среду для микроорганизмов и спиртное, снижающее иммунитет и действие антибиотиков.
Что вызывает контагиозную эктиму?
Контагиозная эктима, также известная как контагиозный пустулезный дерматит, ангина или орф, — это острый дерматит овец и коз, вызываемый парапоксвирусом. Это заболевание встречается во всем мире и является зоонозным. Заболевание также встречается у других видов животных, таких как овцебыки и северные олени.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки эктимы, такие как покраснение кожи, образование пузырьков и язв. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика значительно облегчает лечение и предотвращает осложнения.
СОВЕТ №2
Если вы находитесь в группе риска (например, имеете ослабленный иммунитет или хронические заболевания), регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием кожи. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
При лечении эктимы следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением. Используйте только те препараты, которые были назначены, и соблюдайте курс лечения, чтобы избежать рецидивов.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск развития кожных заболеваний, включая эктиму.
