Польза и вред Верапамила при беременности

Разрешён ли препарат при беременности

Некоторым женщинам в положении этот вопрос покажется нелогичным, поскольку Верапамил довольно часто назначается в период вынашивания ребёнка. Однако в медицинском руководстве беременность является одним из противопоказаний к применению. Подобное противоречие связано с тем, что точных данных о влиянии медикамента на развитие человеческого эмбриона до сих пор не существует. Американское Управление по контролю за продуктами и лекарственными средствами относит Верапамил к категории C. Результаты экспериментов, проведённых на животных, показали негативное воздействие средства на плод. Тем не менее инструкция к препарату оправдывает назначение Верапамила в период вынашивания ребёнка, если предполагаемая польза для женщины существенно выше возможного вреда для малыша.

Врачи отмечают, что Верапамил, являясь блокатором кальциевых каналов, может иметь как положительное, так и отрицательное влияние на беременность. С одной стороны, он может быть назначен для контроля артериального давления и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, что важно для здоровья матери. Однако, с другой стороны, его применение в период беременности требует осторожности. Исследования показывают, что Верапамил может оказывать влияние на развитие плода, особенно в первом триместре. Врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждой пациентке, учитывая возможные риски и пользу. Важно, чтобы назначение препарата проводилось только после тщательной оценки состояния здоровья женщины и потенциальных последствий для плода.

🩹 Вредит ли Дюфастон и Утрожестан?

Как действует Верапамил

Средство относят к так называемым антагонистам кальция. Лечебный эффект подобных медикаментов связан с блокадой кальциевых каналов, расположенных в мышечном слое сердца, гладких мышцах кровеносных сосудов. Также эти канальцы содержатся в мочевыводящих путях, бронхах и маточной мускулатуре. В результате блокировки замедляется транспортировка ионов кальция, которые и заставляют сужаться артерии.

Принятая таблетка начинает работать спустя 2 часа после приёма. За этот срок активный компонент медикамента — гидрохлорид верапамила — достигает наибольшей концентрации в организме. Использование лекарственного средства позволяет:

• снизить количество ударов сердца в минуту, дополнительно уменьшив потребность сердечной мышцы в кислороде;
• расширить артерии, доставляющие кислород к сердцу;
• снизить кровяное давление;
• снять высокий тонус артериальных стенок, которые состоят из гладкомышечных волокон;
• избавить от болезненных ощущений в области сердца и за грудиной.

Выпускают препарат в двух лекарственных формах:

• таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
• раствор для внутривенного введения.

Для чего назначают

Верапамил в период вынашивания ребёнка нечасто используют в качестве основного медикамента, поскольку для этого существуют другие, более действенные и безопасные лекарственные средства. Назначение Верапамила оправдано, если:

• заболевание протекает в лёгкой или средней степени тяжести;
• применение аналогичных медикаментов запрещено по причине гиперчувствительности или непереносимости компонентов;
• препарат предназначен для уменьшения выраженности побочных эффектов от применения других медикаментов.

В медицинской практике различают акушерско-гинекологические и терапевтические (общие) показания к назначению Верапамила. Будущим мамам назначают это лекарственное средство при проблемах с сердцем. Общими показаниями к приёму медикамента считаются следующие состояния и заболевания:

• повышенное кровяное давление;
• аритмия (нарушения частоты сердечного ритма);
• стенокардия (заболевание, при котором возникают дискомфортные ощущения или боль за грудиной);
• ишемическая болезнь (патологическое состояние, развивающееся при недостаточном поступлении кислорода к миокарду);
• субаортальный стеноз (наследственная патология, заключающаяся в увеличении межжелудочковой перегородки, что препятствует нормальному кровоснабжению миокарда).

Акушерско-гинекологическими показаниями к назначению Верапамила являются:

• угроза преждевременных родов;
• фетоплацентарная недостаточность;
• нефропатия беременных (патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности и включающее гипертонию, отёчность и высокое содержание белка в моче);
• преэклампсия (тяжёлая стадия гестоза — токсикоза второй половины беременности).

В акушерской практике Верапамил чаще всего назначают совместно с Гинипралом — препаратом, предназначенным для снижения повышенной активности маточной мускулатуры. Гинипрал у многих будущих мам вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, а Верапамил минимизирует эти негативные последствия.

При лёгком течении нефропатии (нарушения работы почек) при гестозе обычно достаточно одного только Верапамила. А в случае преэклампсии лечение всегда комплексное, при котором, помимо антагониста кальция, применяют и магнийсодержащие лекарственные средства.

Верапамил — это препарат, который часто используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако его применение во время беременности вызывает много споров и обсуждений. Некоторые специалисты утверждают, что верапамил может быть полезен для контроля артериального давления у беременных женщин, особенно при наличии гипертензии. Он может помочь предотвратить осложнения, связанные с высоким давлением, такие как преэклампсия.

С другой стороны, существуют и мнения о возможном вреде этого препарата. Исследования показывают, что верапамил может влиять на развитие плода, особенно в первом триместре. Некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение и усталость, что может негативно сказаться на общем состоянии беременной. Важно, чтобы каждая женщина, принимающая верапамил, консультировалась с врачом, чтобы взвесить все риски и преимущества. В конечном итоге, решение о применении препарата должно быть индивидуальным и основанным на медицинских показаниях.

🔴💊​Противозачаточные при бесплодии

Противопоказания

Список ограничений для приёма медикамента достаточно обширный. Помимо периода гестации и лактации, Верапамил, согласно инструкции, противопоказан к использованию при диагностировании у будущей мамы следующих заболеваний и патологический состояний:

• тяжёлая степень брадикардии (замедленная частота сокращения сердца);
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• кардиошок (крайняя степень недостаточности левого желудочка, которая характеризуется понижением сократительных возможностей сердечной мышцы);
• атриовентрикулярная блокада II или III степени (снижение естественной электропроводности в области предсердия и желудочков);
• синдром дисфункции синусового узла (сбой ритма сердца, который вызван дисфункцией синусно-предсердного узла);
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (врождённое заболевание, которое характеризуется перевозбуждением желудочков);
• синдром Морганьи-Адамса-Стокса (состояние, характеризующееся внезапными обмороками из-за прекращения или резкого снижения сократительной деятельности миокарда);
• непереносимость основного и вспомогательных компонентов.

Побочные эффекты

Перечень нежелательных последствий у Верапамила также внушителен. Они могут возникнуть со стороны сердца, органов пищеварения и центральной нервной системы. Кроме того, не исключено и возникновение реакции гиперчувствительности.

Чаще всего у беременных встречаются следующие нежелательные последствия:

• брадикардия;
• резкое понижение артериального давления;
• головокружение и головные боли;
• тошнота и рвотные позывы;
• затруднения с опорожнением кишечника;
• гиперемия (покраснение) кожных покровов;
• увеличение веса.

Существенно реже встречаются такие побочные эффекты, как:

• понос;
• повышенная утомляемость;
• гипервозбудимость;
• высыпания на коже;
• атриовентрикулярная блокада;
• симптомы сердечной недостаточности;
• периферические отёки.

При возникновении побочных реакций у беременных лечащий доктор может принять решение об отмене препарата или замене на аналогичное средство.

Опасность для плода

Активный компонент медикамента проникает в кровоток и сквозь плацентарный барьер. И хотя о серьёзных патологиях у новорождённых, вызванных приёмом матерью этого лекарства, ничего не известно, возможно возникновение таких негативных последствий для грудничков, как:

• угнетение дыхательных центров;
• низкая активность сразу после рождения;
• нарушенный сердечный ритм у плода.

Лекарственное взаимодействие

Верапамил — это серьёзное лекарственное средство, поэтому и принимать его нужно только по назначению врача. Препарат по-разному взаимодействует с другими медикаментами, что может способствовать:

• усилению или снижению эффективности Верапамила;
• повышению вероятности возникновения нежелательных последствий.

Таблица: особенности взаимодействия Верапамила с другими препаратами

Инструкция по безопасному применению

Предпочтительная лекарственная форма Верапамила для беременных женщин — таблетки. Схему использования и длительность терапевтического курса подбирают индивидуально, учитывая следующие факторы:

• тяжесть заболевания;
• общее состояние здоровья будущей мамы;
• выраженность симптомов;
• возраст пациентки.

Лекарственное средство принимают во время еды или сразу после приёма пищи, чтобы минимизировать вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Примерно через 30 минут женщина может принять таблетку Гинипрала, если этот препарат назначен совместно с Верапамилом.

Чем заменить

На фармацевтическом рынке представлен целый ряд аналогов Верапамила по активному компоненту. Синонимами лекарственного средства считаются такие медикаменты, как:

• Финоптин;
• Лекоптин;
• Каверил;
• Верогалид ЕР 240 мг;
• Верапамил Софарма;
• Верапамил ратиофарм;
• Веро Верапамил;
• Веракард.

Кроме синонимичных препаратов, к функциональным заменителям Верапамила относят и другие блокаторы кальциевых каналов. У многих из них беременность указана в перечне противопоказаний, тем не менее в некоторых случаях врачи назначают подобные медикаменты будущим мамам.

Таблица: блокаторы кальциевых каналов, которые врач может назначить беременной

Фотогалерея: блокаторы кальциевых каналов, которыми доктор может заменить Верапамил

Отзывы женщин

Видео: повышенное давление при беременности

Что нужно знать про артериальное давление во время беременности

Верапамил достаточно широко используется в акушерско-гинекологической практике, несмотря на противопоказания к применению, указанные в медицинском руководстве. Назначают блокатор кальциевых каналов лишь в случае крайней необходимости, если польза для мамы превышает возможный риск для плода. Беременной женщине необходимо соблюдать максимальную осторожность при применении Верапамила, чтобы исключить нежелательные последствия для собственного здоровья и развития ребёнка.

Вопрос-ответ

Можно ли принимать Верапамил во время беременности?

Верапамил противопоказан при беременности и кормлении грудью. Способ применения и дозы: Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Можно ли принимать верапамил во время беременности?

Верапамил и беременность. Верапамил можно принимать во время беременности, хотя он применяется нечасто. Если вы принимаете верапамил для лечения повышенного артериального давления, вам, как правило, назначают другое лекарство.

Какой наиболее распространенный побочный эффект верапамила?

Наиболее часто наблюдались следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, запор, боль в животе, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, “приливы” крови к коже лица, периферические отеки и повышенная утомляемость.

Кому нельзя Верапамил?

Противопоказания: WPW-синдром, кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда, нарушения атриовентрикулярной проводимости, синдром слабости синусового узла, беременность и период кормления грудью.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Верапамила обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить все риски и преимущества, учитывая ваше состояние и срок беременности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Изучите альтернативные методы лечения, которые могут быть безопаснее во время беременности. Обсудите с врачом возможность применения немедикаментозных подходов, таких как изменение образа жизни или диеты.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и регулярно проходите обследования. Это поможет контролировать влияние препарата на ваше здоровье и здоровье малыша.