Дермоидная киста — причины развития, тактика обследования и лечения

Что представляет собой дермоидная киста

Дермоидная киста яичника — это округлое или овальное образование. Капсула довольно плотная, состоит из многослойного эпителия. Полость может быть многокамерной.

Все эти компоненты находятся, а иногда и плавают в жире желеобразной консистенции.

Киста всегда имеет ножку, соединительнотканный тяж, внутри которого находятся кровеносные сосуды и нервы. Растёт медленно, до 5 см не вызывает дискомфорта. Признаки появляются тогда, когда размер образования достигает 10 см и больше.

Обнаруживается этот вид опухоли ближе к репродуктивному возрасту. Но в редких случаях дермоидные кисты диагностируются у маленьких девочек до полового созревания.

Дермоидная киста представляет собой доброкачественное образование, которое может возникать в различных частях тела, чаще всего в области яичников. Врачи отмечают, что основными причинами ее развития являются генетические факторы и аномалии в процессе эмбрионального формирования. Обследование обычно начинается с ультразвукового исследования, которое позволяет визуализировать кисты и оценить их размеры. В некоторых случаях может потребоваться МРТ для более детального анализа.

Лечение дермоидной кисты зависит от ее размера и симптоматики. Врачами рекомендуется хирургическое удаление, особенно если киста вызывает дискомфорт или риск осложнений. Важно отметить, что наблюдение может быть оправдано в случае бессимптомного течения. В целом, своевременное обращение к специалисту и регулярные обследования помогают избежать возможных осложнений и обеспечить здоровье пациента.

Дермоидная киста яичников. Симптомы. Причины. Диагностика. Лечение | Гинеколог Гузель Курманова

Киста при беременности

Во время беременности опухоль не влияет на развитие плода. Но повышенный гормональный фон у женщины может дать толчок к усилению роста образования. Кроме того, увеличивающаяся матка способна смещать и сдавливать опухоль. Это иногда приводит к осложнению — перекруту ножки кисты. Сдавливание сосудистого пучка нарушает питание опухоли и приводит к некрозу (распаду тканей). Это острая хирургическая патология, требующая немедленной квалифицированной помощи.

Дермоидные кисты: как возникают и как лечатся — видео

Дермоидная киста — это доброкачественное образование, которое может возникать в различных частях тела, чаще всего на яичниках, но также встречается на коже и в других органах. Люди часто обсуждают причины ее появления, среди которых генетическая предрасположенность и аномалии в развитии тканей. Обследование обычно включает ультразвуковое исследование, которое помогает визуализировать кисту и определить ее размер. Важно отметить, что многие дермоидные кисты не вызывают симптомов и могут быть случайной находкой при обследовании. Однако, если киста вызывает дискомфорт или другие проблемы, врачи рекомендуют хирургическое удаление. Лечение зависит от размера и расположения кисты, а также от общего состояния здоровья пациента. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение дермоидной кисты яичника

Причины возникновения новообразования

Это врождённая патология, связанная с нарушением дифференцировки органов в период внутриутробного развития. В процессе эмбриогенеза зачатки дермоидной ткани в яичниках в норме должны стать неактивными. Но под влиянием некоторых факторов из этих зачаточных клеток начинает формироваться капсула кисты. А некоторые клетки проходят дальнейшую дифференцировку, из них образуются кусочки зубов, хрящей, волос и так далее.

Факторы, способствующие развитию опухоли:

• травмы в период беременности;
• инфекционные заболевания в период вынашивания ребёнка;
• приём запрещённых препаратов беременной женщиной;
• генетические мутации.

Симптомы

Пока киста не достигает 5–6 см, она может себя никак не проявлять. По мере увеличения размеров образования начинают страдать соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка). В отличие от дермоидных кист другой локализации, опухоль яичника практически не подвержена гнойному воспалению.

При достижении кистой 7–10 см женщины жалуются на:

• периодические боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом;
• расстройства мочеиспускания (учащение или дискомфорт);
• периодические расстройства стула (понос или запор) без видимых причин;
• проблемы с зачатием. Здоровой ткани яичника по мере роста опухоли остаётся всё меньше, и возможность забеременеть с течением времени уменьшается.

Дермоидная киста – почему в яичнике растут зубы и волосы?

Диагностика: УЗИ, доплер, МРТ и другие

Комплексная диагностика этой патологии проводится хирургом и онкологом. Пациентки с дермоидной кистой яичника чаще всего жалуются на периодические боли внизу живота, которые усиливаются при физической нагрузке и могут проходить самостоятельно. Поэтому врач проводит сбор анамнеза: как и когда начались боли, существует ли проблема забеременеть и так далее.

После этого проводят комплекс диагностических мероприятий:

1. Исследование органов малого таза с помощью пальпации (ощупывания). Справа или слева от матки обнаруживается эластичное округлое образование, безболезненное или слегка чувствительное.
2. УЗИ. Проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинально (с помощью специального влагалищного датчика). Определяется толщина капсулы кисты, её содержимое (хрящевые и костные включения), положение и размер, другие характерные для дермоидного образования особенности. Исследование позволяет отличить дермоид от других видов опухолей, в том числе и злокачественных.

   

3. Доплер — проводят в комплексе с УЗ-диагностикой. Устанавливают характер кровотока, точнее — его отсутствие в дермоидном образовании, в отличие от злокачественных образований с интенсивным кровоснабжением.
4. Рентген органов малого таза. На снимке хорошо видны плотные включения — хрящи, участки зубной ткани.
5. МРТ — позволяет определить не только плотные включения внутри опухоли, но и саму жиросодержащую жидкость.
6. Лапароскопия — диагностическая и лечебная манипуляция. С помощью специальных инструментов под контролем видеокамеры можно увидеть опухоль, а также сразу удалить её.
7. Анализ крови на онкомаркеры: С125, С199, ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), альфафетопротеин. Эти данные необходимы для дифференциальной диагностики дермоидной кисты от злокачественных образований.

Дифференциальная диагностика дермоидных кист с другими опухолями яичников — таблица

Лечение

Единственный способ лечения дермоидной кисты — хирургическая операция. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки, размера и состояния образования.

Хирургическое лечение: лапароскопия, лапаротомия

Операцию проводят двумя способами:

1. Лапароскопическим, когда пациентке делают несколько небольших надрезов в брюшной стенке, через которые вводятся эндоскопические инструменты. Метод довольно щадящий, послеоперационный период занимает 2–3 дня. Показаниями являются небольшие размеры опухолей и отсутствие подозрения на злокачественное перерождение образований.

   

2. Лапаротомия или обычная полостная операция. Проводится женщинам с большими опухолями при подозрении на злокачественное образование. Если были обнаружены онкологические маркеры в крови, объём операции не ограничивается только удалением кисты. Чаще всего вырезают и матку, и её придатки. Процедуру проводят в онкологическом стационаре. Послеоперационный период длится 7–10 дней, сроки реабилитации зависят от возраста женщины.

Метод Неумывакина и народные средства

В отличие от функциональных кист яичника, дермоидная киста самостоятельно не рассасывается. Попытки избавиться от такого плотного образования с участками хрящей и зубов народными средствами являются неэффективными. Более того, сомнительные методы, к которым относится и лечение по Неумывакину, предполагающее применение перекиси водорода и соды, могут привести к серьёзным последствиям, вплоть до лишения женщины способности к деторождению.

Единственно верный метод лечения дермоидной кисты — удаление.

Прогноз, осложнения и последствия

Дермоидная киста — это растущая опухоль на ножке с неоднородным содержимым. По мере увеличения образования происходит постепенное сдавление соседних органов с нарушениями их функций: ложные позывы кишечника, частое мочеиспускание, тянущие боли в животе. Со временем эти симптомы усиливаются.

Если вовремя не удалить опухоль, могут развиться осложнения:

• нагноение образования или его разрыв;
• перекрут ножки кисты с нарушением кровоснабжения и некрозом ткани;
• озлокачествление.

При плановой, подготовленной операции, в случае отсутствия признаков злокачественного перерождения образования, прогноз благоприятный. Женщины репродуктивного возраста могут беременеть после хирургического вмешательства по удалению кисты, если ткань яичника сохранена.

Профилактика

Так как дермоидная киста — это следствие нарушения внутриутробного развития, на сам факт её возникновения повлиять невозможно. Однако нужно принять во внимание рекомендации, с помощью которых можно обезопасить себя от негативных последствий:

• регулярно посещать врача гинеколога (минимум 2 раза в год);
• при появлении болей или дискомфорта внизу живота пройти обследование (УЗИ, МРТ, кровь на онкомаркеры);
• полноценно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Отзывы женщин, перенёсших операцию по удалению дермоидной кисты яичника

Дермоидные кисты яичников — коварные образования. Могут долгое время никак себя не обнаруживать, но в то же время стать источником острой хирургической патологии или переродиться в раковую опухоль. Поэтому женщинам необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и своевременно проходить плановые осмотры.

Вопрос-ответ

Почему возникает дермоидная киста?

Дермоидная киста образуется на фоне клеточного сбоя и из тех клеток, которые должны были участвовать в развитии других органов. Данные клетки меняют свою локацию и попадают в яичники – именно так появляется дермоидная киста. По статистике, каждая пятая киста в яичнике – дермоидная.

Как вылечить дермоидную кисту?

Дермоидная киста образована патологическими тканями, поэтому рассосаться сама не может. Единственный выход — хирургическое лечение. Для этого проводят лапароскопическую операцию. Лапароскопия — самый распространенный метод хирургических вмешательств в гинекологической сфере.

Можно ли вылечить дермоидную кисту без операции?

Поэтому при диагнозе дермоидная киста яичника лечение без операции невозможно.

Каковы причины возникновения кисты в яичниках?

Основными причинами, которые приводят к образованию кисты, являются гормональные нарушения либо воспалительные заболевания. Киста яичника в организме женщины может развиваться как бессимптомно, так и с признаками, которые несложно заметить: боль внизу живота, сбои в менструациях, набор веса.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Дермоидные кисты могут не проявлять себя на ранних стадиях, поэтому важно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и ультразвуковых исследований, особенно если у вас есть предрасположенность к образованию кист.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили необычные боли в области живота, изменения в менструальном цикле или другие настораживающие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление дермоидной кисты может значительно упростить лечение.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения. Если у вас диагностирована дермоидная киста, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая наблюдение, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Понимание своих возможностей поможет вам принять обоснованное решение.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск образования кист и других заболеваний. Заботьтесь о своем здоровье и следите за своим состоянием.