Разница медицинских понятий
Эндометрий – это внутренняя, слизистая оболочка матки. Она подвергается циклическому обновлению каждый менструальный цикл. Эндометриозом называется атипичное расположение слизистой оболочки матки. То есть заболевание, при котором очаги эндометрия распространяются за пределы полости матки.
Участки циклически изменяющегося эндометрия располагаются атипично, то есть в не характерных для него местах:
- маточных трубах;
- на поверхности яичников;
- на брюшине малого таза;
- на серозной оболочке матки.
Аденомиозом называется прорастание слизистой оболочки матки в её толщу, то есть в мышечный слой.
Иное название аденомиоза – внутренний, то есть маточный эндометриоз. При этом заболевании очаги образования участков слизистой матки не выявляются в других органах.
Врачи подчеркивают, что аденомиоз и эндометриоз, хотя и имеют схожие симптомы, представляют собой разные заболевания. Аденомиоз возникает, когда эндометриальная ткань прорастает в мышечный слой матки, что может вызывать болезненные менструации и увеличение матки. В отличие от этого, эндометриоз характеризуется наличием эндометриальной ткани вне матки, что может приводить к образованию кист, спаек и хронической боли. Важно понимать, что диагностика и лечение этих состояний различаются. Неправильная интерпретация симптомов может привести к неэффективному лечению, поэтому врачи настоятельно рекомендуют обращаться к специалистам для точной диагностики и выбора оптимальной терапии. Знание различий между этими заболеваниями поможет женщинам лучше понимать свое здоровье и принимать обоснованные решения.
Видео: генитальный эндометриоз
Причины развития и признаки аденомиоза
Причины возникновения аденомиоза находятся в стадии изучения. Однако у всех женщин, страдающих этим заболеванием, повышен уровень эстрогенов в крови. Также выявлена чёткая наследственная предрасположенность к заболеванию.
На фоне гормональных нарушений непосредственной причиной начала образования очагов аденомиоза в толще маточной стенке могут стать такие факторы, как:
- перенесённый стресс;
- частые подавленные эмоциональные состояния, депрессии;
- физические перегрузки;
- психическое переутомление.
Можно сказать, что толчком к развитию аденомиоза служат сбои в работе и ослабление организма на фоне гормональных нарушений.
Различают три вида образования участков аденомиоза:
- Очаговый. При этом виде в толще мышечные оболочки матки обнаруживают отдельные очаги эндометрия.
- Диффузный. Большая часть миометрия буквально «нашпигована» включениями внутренней слизистой оболочки.
- Узловой. Очаги поражённого миометрия напоминают опухоли. В толще матки происходит перерождение мышечных волокон.
Эти виды у пациенток могут наблюдаться изолированно либо сочетаются друг с другом.
Аденомиоз – это хроническое заболевание, и характеризуется оно постепенным увеличением размеров матки. Во время менструации очаги аденомиоза отторгаются, что вызывает болезненные ощущения.
Читайте также:
Различают четыре стадии, или степени развития, аденомиоза:
- проникновение участков слизистой не распространяется дальше подслизистого слоя;
- эндометрий проникает в мышечный слой не более чем наполовину;
- более половины толщины стенки матки подвержено аденоматозным изменениям;
- поражена вся толща матки.
Чем дольше заболевание остаётся нелеченным, тем более прогрессирует проникновение слизистой в толщу стенки органа.
Симптомы заболевания зависят от стадии распространения процесса. При начальных этапах заболевание клинически не проявляется, очаги атипичного расположения эндометрия могут быть случайной находкой при эндоскопическом обследовании или на ультразвуковой диагностике. По мере течения болезни появляются следующие симптомы:
- сильные схваткообразные боли в малом тазу во время месячных, а также иногда и вне периода менструального кровотечения;
- обильная менструация, нередко со сгустками крови;
- мажущие выделения между менструальными кровотечениями;
- головокружения, быстрая утомляемость и другие признаки анемии, связанные с потерей крови;
- невозможность забеременеть или привычные выкидыши на ранних сроках. Причиной этого являются нарушения сократительной способности изменённого миометрия.
Аденомиоз и эндометриоз — это два состояния, которые часто путают, но они имеют свои особенности. Аденомиоз возникает, когда эндометриальная ткань прорастает в мышечный слой матки, что может вызывать болезненные менструации и дискомфорт. В отличие от этого, эндометриоз характеризуется наличием эндометриальной ткани вне матки, что может приводить к образованию спаек и другим осложнениям. Многие женщины отмечают схожие симптомы, такие как боль внизу живота и нарушения цикла, что делает диагностику сложной. Важно понимать разницу, так как подходы к лечению могут значительно различаться. Правильная диагностика и своевременное обращение к специалисту помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Причины развития и признаки эндометриоза
При эндометриозе участки слизистой оболочки матки во время менструации попадают через маточные трубы в полость малого таза. Отдельные очаги обнаруживаются на поверхности кишечника, яичников, матки и других органов.
Как и при аденомиозе, возникновение эндометриоза связано с гормональными нарушениями и сбоями вегетативной регуляции функций организма. Последняя проявляется также в нарушении перистальтики маточных труб, в связи с чем и происходит обратный заброс участков эндометрия во время менструации.
В зависимости от локализации различают три вида эндометриоза.
- Генитальный. Очаги атипично расположенного эндометрия обнаруживаются на наружной поверхности внутренних половых органов: матки, яичников и фаллопиевых труб.
- Экстрагенитальный. Распространённость участков эндометрия достигает других органов: кишечника, печени, послеоперационных швов.
- Комбинированный. Проявляется в одновременном расположении очагов эндометрия как в области внутренних половых органов, так и других участках брюшной полости.
Течение заболевания подразделяют на четыре стадии:
- Начальная. Единичные очаги атипично расположенного эндометрия ещё не дают выраженной клинической картины.
- Вторая. Эндометрий распространяется на гораздо большую площадь и начинает врастать в толщу других органов.
- Третья. Врастающий эндометрий вызывает воспаление органов, образование опухолей и кист с менструальноподобным содержимым.
- Четвёртая. На этой стадии изменения в тех органах, куда внедряются участки слизистой матки, настолько сильно выражены, что могут провоцировать полное нарушение функций. В ряде случаев происходит злокачественное перерождение поражённых участков
Нелеченый эндометриоз последовательно проходит все стадии, вызывая глубокие поражения органов.
Симптомы эндометриоза зависят от степени развития болезни:
-
Читайте также:
- Сильные боли при менструации. При начальной стадии пациентки отмечают боли только внизу живота. По мере того как заболевание прогрессирует, боли локализуются в разных участках, в зависимости от того, на поверхности какого органа находится очаг эндометриоза.
- Изменение длительности менструального цикла. У больных эндометриозом наблюдаются большие перерывы между менструальными кровотечениями.
- Во время месячных повышается температура тела. Это связано с тем, что атипичные участки эндометрия при менструации отторгаются. Кровь изливается в брюшную полость или в полость малого таза. Всасывание компонентов крови серозными оболочками вызывает повышение температуры. Это естественная реакция иммунной системы.
- Боли внизу живота усиливаются при мочеиспускании и дефекации. Сокращения полых органов — мочевого пузыря и прямой кишки, может вызвать болевой синдром в том случае, если на их поверхности расположены очаги эндометриоза.
- Боли в участках атипичного прикрепления эндометрия возникают не только во время менструации. Это связано с образованием спаек серозных оболочек органов. При этом процессе теряется подвижность петель кишечника, поэтому обычное сокращение этого органа в процессе пищеварения может вызывать боль из-за натяжения оболочек и раздражения нервных окончаний. Боль может возникнуть и в состоянии покоя, она обязательно усиливается при физических нагрузках.
- Невозможность забеременеть. Это связано с образованием спаек в малом тазу.
- При четвёртой стадии эндометриоза появляются симптомы поражения других органов, на которых разрослись очаги атипично расположенного эндометрия.
Чем они отличаются
Итак, можно сказать, что два этих заболевания по сути представляют собой один и тот же патологический процесс. Принципиальная разница только в области поражения: при аденомиозе участки слизистой оболочки матки не распространяются за её пределы. При эндометриозе же частички эндометрия разносятся по всему организму, прикрепляясь к различным органам и вызывая нарушения их функций. На основании этого и проявляются аденомиоз и эндометриоз по-разному.
Таблица: сравнение симптомов
| Симптом | Аденомиоз | Эндометриоз |
| Боли вне менструации | не характерны | присутствуют даже в состоянии покоя |
| Болезненное мочеиспускание и дефекация | не характерны | присутствуют при наличии очагов поражения на серозной оболочке прямой кишки и мочевого пузыря |
| Кровотечения из других органов: прямой кишки, мочевого пузыря, операционных швов | не характерны | присутствуют при локализации очагов в данных органах и образованиях |
| Увеличение матки | всегда присутствует | может не наблюдаться в случае изолированного экстрагенитального процесса |
| Бесплодие | часто | всегда |
| Образование кист с менструальным содержимым | не характерно | образуются кисты яичников, маточных труб, позадиматочного пространства и другие |
| Последствия | связаны с нарушением репродуктивной функции | связаны с поражением других органов организма |
Несмотря на то что аденомиоз является проявлением генитального эндометриоза, симптоматика, выраженность расстройства функций органов брюшной полости и последствия для организма при этих заболеваниях неодинаковы. Эндометриоз, особенно в комбинированной форме, протекает более злокачественно, всегда приводит к бесплодию и серьёзно подрывает здоровье женщины.
Вопрос-ответ
Чем отличается аденомиоз от эндометриоза?
При эндометриозе происходит развитие ткани из клеток, очень схожими с клетками эндометрия (напомним, что эндометрий – это слой, выстилающий полость матки) за пределами полости матки. Аденомиоз – это один из вариантов эндометриоза, когда эти клетки прорастают в мышечный слой матки.
Как половая жизнь влияет на эндометриоз?
Эндометриоз и образ жизни. Они стремятся к самореализации и ограничению материнства. Женщины с чрезмерно активной половой жизнью и частой сменой партнеров также попадают в группу высокого риска по возникновению эндометриоза.
С чем можно перепутать аденомиоз?
Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, поражающее матку, и его часто можно спутать с миомой матки.
Какого гормона не хватает при аденомиозе?
Причиной аденомиоза является гормональный дисбаланс: повышенная выработка эстрогенов — гиперэстрогения. Уровень прогестерона снижен при норме эстрогенов.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы: Аденомиоз и эндометриоз могут проявляться схожими симптомами, такими как болезненные менструации и боли в области таза. Важно внимательно следить за своим состоянием и записывать все изменения, чтобы обсудить их с врачом.
СОВЕТ №2
Консультируйтесь с врачом: Если у вас есть подозрения на аденомиоз или эндометриоз, не откладывайте визит к специалисту. Только врач сможет провести необходимые обследования и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на лечение: Лечение аденомиоза и эндометриоза может значительно отличаться. Узнайте о доступных вариантах лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические методы, чтобы выбрать наилучший подход для себя.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь в облегчении симптомов обоих заболеваний. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни могут быть полезны именно для вас.
